预防肺癌仅靠戒烟就够了吗？京阜心血管医院综合外科：这四个方面也要牢记

肺癌是目前世界上发病率最高和死亡率最高的癌症之一，且呈逐渐增高的趋势，同时近几年该病年轻化趋势越来越明显。目前世界各国尚无有效的方法加以应对。在这种情况下，除了戒烟，有什么方法能有效预防肺癌呢？今天不妨就跟着京阜心血管医院综合外科来详细了解下。

一、重中之重：35岁以上要每年进行肺癌筛查

徐州京阜心血管医院相关医生提醒：早期肺癌或超早期肺癌的发现和明确诊断主要的手段之一就是35岁以上的人群每年要进行一次肺部低剂量CT检查。一台高质量CT机可以发现直径2毫米左右的早期肺癌结节。

早期的病变手术后，可能不需要任何术后干预，复发或转移的可能性也比较小。如果发现的肺部病变已经是中期或晚期，做了手术后还要做大量的后续化疗或放疗，即便如此也往往挽救不了病人的生命。所以有这样一种说法，对于中晚期肺癌，做过了的手术约等于没有做。  

二、斩草除根：早期肺癌需立即手术

一般早期肺癌或超早期肺癌我们明确了诊断后要立即手术治疗。因为肺癌结节在两毫米左右大小时，结节本身没有血管，没有血管的肺癌结节的代谢产物就无法输送到身体的其它部位，也就大大降低了转移的可能性。

此外，如及时把病变切除，预后效果则会良好。

三、后患无穷：肺癌结节超过两毫米必须手术治疗

结节一旦超过两毫米就开始了自身血管的建立，叫做新生血管期。这时肺癌结节由于体积增大周围细胞间隙所提供的营养已经不能满足它的需要。

在这之后肺癌结节的生长速度开始加快，血管建立也迅速发展完善，肺癌结节的代谢产物开始由血管输送到身体的各个部位，也就开始肿瘤的转移。往往这个时候肺癌已经接近或进入了中期或者是晚期阶段。正像我们前面讲的，此时即便手术切除了肿瘤，也无法阻止已经转移出去的肿瘤细胞在身体的其它部位继续生长繁殖，相当于没有进行手术治疗。 

四、至关重要：发现肺部结节后需明确结节诊断

怎样才能确定我们所发现的结节就是早期肺癌或超早期肺癌呢？

这就需要我们医生要具有极强的责任感和使命感，还要有丰富的临床经验。因为肺内的小结节大部分都是良性结节，只有很小的一部分是恶性结节。

如果我们把良性结节误判成恶性结节，给患者做了手术就造成了过度医疗，会给患者带来不必要的伤害。同样的道理恶性结节被误诊为良性结节而错过了最佳治疗时机也将造成无法挽回的后果。

原则是首次发现肺部小结节，必须要求被检查者三个月复查，复查的目的主要是观察结节的边缘结构变化，如有向外延伸趋势，尤其是向肺门方向发展，这便是恶性结节的重要征象。

必须要注意的是：如连续两次复查结节边缘继续扩展变化，此时恶性病变的可能已经较为明确，要立即手术治疗。     

这张CT图像上用红框圈出的就是左肺里的一个结节，结节边缘比较清楚，此结节平均直径大约5.5毫米

综上所述，要远离肺癌，关键是如何明确早期肺癌及超早期肺癌的诊断，很多早期病变没有任何临床线索，只能依靠肺部低剂量CT检查来发现可疑的结节，逐步明确诊断。再次强调诊断要依靠先进的CT设备和经验丰富的专家，这一点尤为重要。

最后，徐州京阜心血管医院综合外科再次提醒： 35岁以上人群需进行每年一次肺部低剂量CT健康检查非常重要，也是远离肺癌的手段。