心梗离我们真的很远吗？遇到心梗怎么办？

1.血脂异常 脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇或极低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇减低、载脂蛋白 A降低都被认为是危险因素。在临床实践中，降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）成为治疗的关键。

2.高血压 高血压患者的动脉粥样硬化风险显著增加，冠心病患病率更是飙升3~4倍。高血压会对内皮细胞产生损伤，使低密度脂蛋白胆固醇易于进入动脉壁,并刺激平滑肌细胞增生，引起动脉粥样硬化。

3.糖尿病和糖耐量异常 糖尿病患者的心梗风险远高于非糖尿病患者，且病变进展迅速。糖尿病患者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症，如再伴有高血压，则动脉粥样硬化的发病率将进一步提高。糖尿病患者还常有凝血第Ⅷ因子增高及血小板功能增强，会加速动脉粥样硬化血栓形成和引起动脉管腔的闭塞。

4.吸烟 吸烟者的心梗发病率和病死率较不吸烟者高出2~6倍，且与每日吸烟量成正比。此外，被动吸烟也是危险因素。吸烟者前列环素释放减少，血小板易在动脉壁黏附聚集。吸烟还可使血中高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油三酯增高以致易患动脉粥样硬化。另外，烟草所含的尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌，引起动脉痉挛和心肌受损。

5.其他的危险因素 ①A型性格者：有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病，可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关；②口服避孕药：长期口服避孕药可使血压升高、血脂异常、糖耐量异常，同时改变凝血机制，增加血栓形成风险；③饮食习惯：高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病。

半数以上的病人在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，尤其是之前无冠心病的病人突然出现心绞痛；

有冠心病、稳定性心绞痛的病人诱发心绞痛的体力活动阈值突然或持久降低；心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加；出现静息或夜间心绞痛；胸痛放射至新的部位；发作时伴有新的相关症状，如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难；

常规休息或舌下含服硝酸甘油只能暂时甚至不能完全缓解症状的人群须高度警惕心肌梗死的发生。

4.如何预防心肌梗死

时间就是心肌、时间就是生命！

当发生急性心肌梗死时，治疗原则就是尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌。当胸痛症状发作且持续不缓解、口服药物治疗无效时，建议第一时间拨打“120”到医院救治，“120”车上有专业的医护人员，有多种抢救药品，有监护和除颤设备，当危险发生时能够得到第一时间的救治，不建议乘坐私家车或打车自行到医院就诊。到达医院后听从医生建议接受相应治疗。