“隐形杀手”动脉瘤 到底为什么这么致命？

对于大多数人来说，一提到瘤，最先想到的便是肿瘤。然而，也有这样一种瘤，它并非肿瘤，却有着极大的危险性，它便是动脉瘤。

一、一种非肿瘤的“瘤”

动脉瘤，与其说是瘤，也可以说是动脉囊变，动脉畸形，是动脉局部的囊状扩张，超过血管正常值1.5倍。局部扩张的动脉就好比一只被吹大的气球，在动脉压力的作用下不断增大。

动脉瘤可发生于任何有动脉血管的地方，如：颅内动脉瘤，胸主动脉瘤，腹主动脉瘤，肝动脉瘤等。部分动脉瘤危险性极低，不需特殊治疗。然而也有部分动脉瘤风险极高，有可能破裂而危及生命。

京阜心血管医院吕锋教授提醒：主动脉瘤就属于风险极高的动脉瘤之一，总会有破裂的危险，是极其危险的“隐形杀手”。

正常血管                          动脉瘤                        主动脉瘤

二、主动脉瘤为什么是“隐形杀手”？

大部分动脉瘤，在未破裂以及未出现并发症时没有任何不适。

正常主动脉中血流状态为层流，如图1所示。而动脉瘤中的血流则是不规则的湍流，如图2、图3所示。主动脉中血流速度快，动脉瘤中的血液不能维持层流，在动脉瘤中形成一个个“小漩涡”，这些“小漩涡”在动脉压力的作用下不断冲击血管壁。

图1正常血管，血液层流

图2 动脉瘤中，血液湍流   

图3 动脉瘤中，血液湍流

当血流最终冲破血管内膜，进入主动脉壁内形成壁间血肿或主动脉内膜撕裂形成主动脉夹层时，患者才可能出现疼痛等不适症状。

但这时病情已由平稳转入危急，主动脉瘤随时存在破裂风险。主动脉瘤一旦破裂，患者可能在几分钟内因低血压出现休克等症状，甚至会因大量出血而危及生命！

三、如何应对“隐形杀手”？

40岁以上青中年、男性多于女性，有吸烟、高血压病史者以及有动脉瘤家族病史者为动脉瘤高危人群，应每年做相关检查排除动脉瘤的存在风险。

大部分动脉瘤可通过超声、CTA以及MRI检查出，其中以超声、CTA比较常用。动脉瘤一经发现应及早前往医院进一步治疗，一般治愈成功率高；当合并其他并发症时，则需要急诊处理。

最后，京阜心血管医院吕锋教授还提醒广大患者：虽然主动脉瘤的危险性极高，但是并不是没有治疗方法。目前，主动脉瘤的治疗可通过手术或者介入治疗，具体应根据动脉瘤的位置及类型决定，治愈率高，术后并发症发生率低。